Posts in category: أورام الرأس والرقبة والغدد

نظرة عامة

سرطان اللسان هو نوع من السرطان ينشأ على هيئة نمو للخلايا في اللسان. يبدأ اللسان من الحلق ويمتد إلى الفم. ويتكون اللسان من عضلات وأعصاب تساعد على حركته ووظائفه، مثل التذوق. يساعد اللسان على عمليات التحدث وتناول الطعام والبلع.

يختلف سرطان اللسان الذي يبدأ في الفم عن ذلك الذي يبدأ في الحلق.

• في الفم، يُطلق على سرطان اللسان سرطان اللسان الفموي. ويمكن أن يسبب ظهور الأعراض على الفور. وقد يلاحظها الطبيب العام أو طبيب الأسنان أو أي فرد آخر من فريق الرعاية الصحية أولاً لأنه يمكن رؤية هذا الجزء من اللسان وفحصه بسهولة.
• في الحلق، يُطلق على سرطان اللسان سرطان اللسان البلعومي. وقد ينمو لبعض الوقت قبل أن يسبب ظهور أعراض. عندما تظهر الأعراض، يكون لها العديد من الأسباب المحتملة غالبًا. إذا كنت مصابًا بالتهاب الحلق أو ألم في الأذن، فقد يتحقق فريق الرعاية الصحية أولاً من الأسباب الأخرى غير السرطان. يصعب ملاحظة السرطان في مؤخرة اللسان وفحصه. لهذه الأسباب، غالبًا لا يُكتشف السرطان على الفور. ويُكتشف غالبًا بعد انتشار الخلايا السرطانية إلى العُقَد اللمفية في الرقبة.

قد تؤثر العديد من أنواع السرطان في اللسان. يبدأ سرطان اللسان بالظهور غالبًا في الخلايا الرقيقة المسطحة التي تبطِّن سطح اللسان، ويطلق عليها الخلايا الحرشفية. ويسمى سرطان اللسان الذي يبدأ في هذه الخلايا بسرطانة حرشفية الخلايا.

يراعي فريق الرعاية الصحية نوع الخلايا السرطانية عند وضع خطة العلاج. كما يراعي الفريق مكان السرطان وحجمه. يشمل علاج سرطان اللسان عادةً الجراحة والعلاج الإشعاعي. ومن الوسائل الأخرى العلاج الكيميائي والعلاج الاستهدافي.

الأعراض

قد لا يسبب سرطان اللسان أي أعراض في البداية. ولكن أحيانًا يكتشفه الطبيب العام أو طبيب الأسنان الذي يفحص الفم بحثًا عن أي مؤشرات على الإصابة بالسرطان كجزء من الفحص.

عندما يحدث سرطان اللسان في الفم، تكون العلامة الأولى غالبًا عبارة عن قرحة لا تلتئم على اللسان. وقد تشمل الأعراض الأخرى ألمًا أو نزيفًا في الفم ووجود كتلة على اللسان أو تضخم حجمه.

وعندما يحدث سرطان اللسان في الحلق، يمكن أن تكون العلامة الأولى هي تضخم العُقَد اللمفية في الرقبة. وقد تشمل الأعراض الأخرى السعال المصحوب بالدم وفقدان الوزن وألم الأذن. وقد توجد كذلك كتلة في الجزء الخلفي من الفم أو الحلق أو الرقبة.

قد تشمل أعراض سرطان اللسان الأخرى ما يلي:

• بقع حمراء أو بيضاء على اللسان أو بطانة الفم.
• التهاب في الحلق لا يزول.
• الشعور كما لو أن هناك شيئًا ما في الحلق.
• خَدَر في الفم أو اللسان.
• صعوبة أو ألم في المضغ أو البلع أو تحريك الفكين أو اللسان.
• تورُّم الفك.
• تغيير في الصوت.

متى تزور الطبيب

حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب العام أو طبيب الأسنان أو خبير رعاية صحية آخر إذا ظهرت لديك أي أعراض تُثير قلقك.

الأسباب

يبدأ سرطان اللسان عندما تحدث تغييرات في الحمض النووي للخلايا السليمة في اللسان. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تتبعها الخلية لتنفيذ المطلوب منها. ويؤدي حدوث تغيرات في الحمض النووي إلى تكاثر الخلايا بطريقة خارجة عن السيطرة، وأن تبقى حية في الوقت الذي ينبغي فيه للخلايا السليمة أن تموت كجزء من دورة حياتها الطبيعية. ويؤدي ذلك إلى تراكم الكثير من الخلايا الزائدة. وهذه الخلايا المتراكمة قد تكوّن ورمًا. وبمرور الوقت، يمكن للخلايا الانفصال والانتشار إلى مناطق أخرى من الجسم.

الأسباب التي تؤدي إلى حدوث تغيرات ينتج عنها سرطان اللسان لا تكون واضحة دائمًا. بالنسبة لبعض سرطانات اللسان التي تحدث في الحلق، قد يكون أحد أسبابها فيروس الورم الحليمي البشري. وفيروس الورم الحليمي البشري فيروس شائع ينتقل من خلال الاتصال الجنسي. وعادةً يستجيب سرطان اللسان الموجود في الحلق الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري للعلاج بشكل أفضل مقارنةً بسرطان اللسان الموجود في الحلق غير المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري.

عوامل الخطورة

تشمل العوامل الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تزيد من احتمال التعرض لسرطان اللسان ما يلي:

• تعاطي التبغ. التبغ هو أكبر عوامل الخطورة المرتبطة بالإصابة بسرطان اللسان. وينطبق ذلك على جميع أنواع التبغ، والتي تتضمن السجائر والسيجار والغليون ومضغ التبغ واستنشاقه.
• تناول الكحوليات. يُزيد الشرب المتكرر والمفرط للكحول خطر الإصابة بسرطان اللسان. كما يُزيد تعاطي الكحول والتبغ معًا المخاطر أكثر.
• التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري. في السنوات الأخيرة، أصبح سرطان اللسان في الحلق أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتعرضون لأنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري.

قد تشمل العوامل الأخرى ما يلي:

• أن تكون ذكرًا. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان اللسان من النساء. وقد يرجع ذلك إلى ارتفاع معدلات تعاطي التبغ والكحوليات بين الرجال.
• التقدم في العمر. تزداد خطورة الإصابة بسرطان اللسان لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 45 عامًا. وذلك عادةً بسبب تعاطيهم التبغ والكحوليات على مدار سنوات.
• مشكلات في الحفاظ على نظافة الفم. يمكن أن يؤدي عدم العناية بالأسنان إلى الإصابة بسرطان اللسان. ويزداد الخطر أكثر بين الأشخاص الذين يتعاطون الكحول والتبغ.
• ضعف الجهاز المناعي. قد يحدث هذا الأمر إذا كنت تتناول دواءً للسيطرة على الجهاز المناعي، كما هو الحال بعد عمليات زرع الأعضاء. وقد يحدث أيضًا نتيجة بعض الأمراض، مثل العَدوى بفيروس نقص المناعة البشري.

الوقاية

يمكنك الحد من خطر الإصابة بسرطان اللسان عن طريق:

• تجنُّب تدخين التبغ. إذا لم تكن تدخن التبغ، فلا تفكر في ذلك من الأساس. وإذا كنت تدخن أي نوع من أنواع التبغ، فتحدث إلى فريق الرعاية الصحية عن الاستراتيجيات التي تساعدك على الإقلاع عنه.
• الحد من شرب الكحوليات. إذا اخترت تناول المشروبات الكحولية، فتناولها باعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء، يعني ذلك تناوُل مشروب كحولي واحد في اليوم للنساء وما يصل إلى مشروبين في اليوم للرجال.
• الحرص على تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يؤدي تلقي اللقاح الذي يقي من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى تقليل خطورة الإصابة بأنواع السرطان المرتبطة بهذا الفيروس، مثل سرطان اللسان. اسأل فريق الرعاية الصحية إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مناسبًا لك.
• إجراء الفحوصات الصحية وفحوصات الأسنان بانتظام. خلال المواعيد الطبية، يمكن أن يفحص طبيب الأسنان أو الطبيب العام أو أي عضو آخر في فريق الرعاية الصحية فمك للكشف عن أي مؤشرات للإصابة بالسرطان أو تغيرات سابقة للتسرطن.

ورام وتكيُّسات الفك هي أورام أو آفات نادرة نسبيًّا تظهر في عظم الفك أو الأنسجة الرخوة في الفم والوجه. قد تختلف أورام وتكيُّسات الفك -التي يُشار إليها أحيانًا بأورام سنية المنشأ أو غير سنية المنشأ- كثيرًا من حيث الحجم ومدى الخطورة. عادةً ما تكون هذه الأورام غير سرطانية (حميدة)، لكنها قد تكون عدوانية وتنتشر في العظام والأنسجة المحيطة بها والأسنان القريبة منها وتحل محلها وتدمرها.

تختلف خيارات علاج أورام وتكيُّسات الفك حسب نوع الورم أو الآفة ومرحلة تطورها والأعراض المصاحبة لها. يمكن لجرَّاحي الفم والوجه والفكين علاج ورم أو تكيُّس الفك عادةً عن طريق الجراحة، أو في بعض الحالات، عن طريق العلاج الدوائي، أو الجراحة والعلاج الدوائي معًا.

الأعراض

الورم هو كتلة غير طبيعية من الأنسجة أو نمو غير طبيعي لتلك الأنسجة. والكيسة هي آفة تحتوي على مادة سائلة أو شبه صلبة. وفيما يلي أمثلة لأورام الفك وكيساته:

• الورم الأرومي المينائي. يبدأ هذا الورم النادر، غير السرطاني (الحميد) عادةً، في الخلايا التي تشكِّل طبقة المينا الواقية للأسنان. ويصيب غالبًا الفك بالقرب من الأضراس. وأشهر أنواع الورم الأرومي المينائي هو نوع عنيف يشكل أورامًا كبيرة وينمو داخل عظم الفك. ورغم أن هذا الورم يمكن أن يعود بعد العلاج، فإن العلاج الجراحي المكثف يقلل عادةً من فرص عودته.
• الورم الحبيبيُّ ذو الخلايا العملاقة المركزي. الورم الحبيبي ذو الخلايا العملاقة المركزي هو آفات حميدة تنمو من خلايا العظم. وغالبًا ما تصيب الجزء الأمامي من الفك السفلي. وقد ينمو نوع من هذه الأورام سريعًا، فيسبب ألمًا وتلفًا في العظم، وفي العادة يظهر ثانيةً بعد علاجه جراحيًّا. أما النوع الآخر فهو أقل شراسةً، وقد لا تصاحبه أي أعراض. في حالات نادرة، يمكن أن ينكمش هذا الورم أو يختفي من تلقاء ذاته، لكنه يتطلب علاجًا جراحيًّا في العادة.
• الكيسة السِّنية. تنشأ هذه الكيسة من الأنسجة المحيطة بأحد الأسنان في الفك قبل أن تبزغ في الفم. وهي أكثر أنواع الكيسات التي تصيب الفكين شيوعًا. وتتكون هذه الكيسات في أغلب الأحيان حول ضروس العقل التي لم تبزغ في الفم بشكل كامل، وقد تنشأ أيضًا حول الأسنان الأخرى.
• الكيسة الكيراتينية سنِّية المنشأ. تُعرف هذه الكيسة أيضًا باسم الورم الكيراتيني سنيّ المنشأ لأنها تشبه الورم في العودة مجددًا بعد العلاج الجراحي. على الرغم من أن هذه الكيسة بطيئة في النمو عادةً، يمكنها تدمير الفك والأسنان إذا تُركت دون علاج لفترة طويلة من الوقت. وغالبًا ما تنشأ الكيسة في الفك السفلي بالقرب من أضراس العقل. وقد تصيب أيضًا الأشخاص الذين لديهم مرض وراثي يُعرف بمتلازمة سرطانة الخلية القاعدية الوحمانية.
• الورم المخاطي سنِّي المنشأ. وهو ورمٌ نادرٌ حميدٌ بطيء النمو يصيب غالبًا الفك السفلي. وقد يكبر الورم ويهاجم بشراسة الفك والأنسجة المحيطة ويقتلع الأسنان. ومن المعروف أن الأورام المخاطية سنِّية المنشأ تظهر ثانيةً بعد العلاج الجراحي، لكن عادةً ما يُقلل الإجراء الجراحي الأكثر قوة من فرص ظهورها مرةً أخرى.
• الورم السِّني. هذا الورم الحميد هو أكثر أنواع الأورام السنِّية شيوعًا. وتظهر الأورام السنية غالبًا دون أعراض، بل قد تتشابه مع أعراض نمو الأسنان وبزوغها. وهي تنشأ من النسيج السنِّي الذي يحيط بأحد الأسنان في الفك. وقد تشبه أحد الأسنان غريبة الشكل، أو قد تكون أورامًا متكلسة كبيرة أو صغيرة. وقد تكون جزءًا من بعض المتلازمات الوراثية.
• أنواع الأورام والكيسات الأخرى. تشمل الورم شبه الغُدي سنِّي المنشأ، والورم الظهاري المتكلس سنِّي المنشأ، والورم الليفي الأرومي المينائي، والكيسة الغدية سنِّية المنشأ، والورم الحرشَفي سنِّي المنشأ، والكيسة المتكلسة سنِّية المنشأ، والورم الأرومي الملاطي، والكيسة العظمية الأُمدمية، والورم العظمي الليفي، وورم بانيات العظم، والورم الليفي سنِّي المنشأ المركزي، فضلاً عن أنواع أخرى.

متى تزور الطبيب

إن كنت تلاحظ وجود أعراض لورم في الفك أو تكيس، اتصل بطبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأسنان.

في كثير من الحالات، تكون أورام الفك أو التكيسات بلا أعراض ظاهرة وتُكتشف عادةً عند الفحص الروتيني بالأشعة السينية الذي يُجرى لأسباب أخرى. إن شُخصت حالتك على أنها ورم أو تكيس في الفك أو اشتباه فيهما، يمكن لطبيب الرعاية الأولية إحالتك إلى اختصاصي للتشخيص والعلاج.

الأسباب

تنشأ تكيسات وأورام الفك سنّية المنشأ من الخلايا والأنسجة المرتبطة بنمو الأسنان الطبيعي. وقد تصيب الفكين بعض الأورام الأخرى التي لا تكون سنية المنشأ، ما يعني أنها قد تنشأ من أنسجة أخرى في الفكين لا علاقة لها بالأسنان، مثل العظام أو خلايا الأنسجة الرخوة. وبشكل عام، فإن سبب تكيسات وأورام الفك غير معروف، إلا أن بعضها له علاقة ببعض التغيرات الجينية (الطفرات) أو المتلازمات الجينية.

يفتقر مصابو متلازمة سرطان الخلايا القاعدية الوحمانية -والمعروفة بمتلازمة غورلين غولتز- لأحد الجينات الذي يثبط نمو الأورام. وتنتقل الطفرة الجينية المسببة لهذه المتلازمة وراثيًا. تسبب هذه المتلازمة نمو العديد من التكيسات القرنية سنية المنشأ في الفكين، والعديد من سرطانات الخلايا القاعدية في الجلد وغيرها من الأعراض المميزة.

أورام الغدد اللعابية هي نمو غير طبيعي للخلايا يبدأ في الغدد اللعابية. وتتميز أورام الغدد اللعابية بندرتها.

تفرز الغدد اللعابية اللعاب. ويساعد اللعاب على الهضم ويحافظ على رطوبة الفم ويدعم صحة الأسنان. توجد ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الرئيسية تحت الفك وخلفه. وهي الغدد النكفية وغدد تحت اللسان وغدد تحت الفك السفلي. وتوجد العديد من الغدد اللعابية الصغيرة الأخرى في الشفاه وداخل الخد وفي جميع أنحاء الفم والحلق.

يمكن أن تنشأ أورام الغدد اللعابية في أي غدة لعابية. وتحدث معظم أورام الغدد اللعابية في الغدة النكفية. ومعظم هذه الأورام ليست سرطانية. من بين كل خمسة أورام في الغدة النكفية، يُكتشف ورم سرطاني واحد فقط في المتوسط.

عادةً ما تُعالَج أورام الغدد اللعابية بعملية جراحية لاستئصال الورم. وقد يحتاج المصابون بسرطانات الغدد اللعابية إلى علاجات إضافية.

الأنواع

1. أورام الغدةالنكفية

الأعراض

قد تشمل مؤشرات المرض والأعراض المرتبطة بأورام الغدد اللعابية ما يأتي:

• وجود كتلة أو تورم بالقرب من الفك أو الرقبة أو الفم.
• ضعف العضلات في أحد جانبي الوجه.
• الشعور بالخَدَر في جزء من الوجه.
• ألم مستمر بالقرب من الغدد اللعابية.
• صعوبة في فتح الفم بشكل متسع.
• صعوبة في البلع.

متى تزور الطبيب

حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض تُثير قلقك.

الأسباب

سبب العديد من أورام الغدد اللعابية غير معروف. حدد اختصاصيو الرعاية الصحية بعض العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بأورام الغدد اللعابية. وتشمل هذه العوامل التدخين والعلاج الإشعاعي للسرطان. ومع ذلك، ليس كل شخص مصاب بورم الغدد اللعابية لديه عوامل الخطورة هذه. ثمة حاجة إلى مزيد من الأبحاث لمعرفة أسباب هذه الأورام بالضبط.

تحدث أورام الغدد اللعابية عندما تطرأ تغيرات على الحمض النووي للخلايا الموجودة في غدة لعابية. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي توجِّه الخلية إلى أداء وظيفتها. وفي الخلايا السليمة، يصدر الحمض النووي تعليمات للخلايا لتنمو وتتكاثر بمعدل معين. كما توجِّه التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد. في خلايا الورم، تُعطي التغييرات تعليمات مختلفة. وتوجِّه التغييرات خلايا الورم بأن تنتج مزيدًا من الخلايا بسرعة. وتستطيع خلايا الورم الاستمرار في النمو في حين تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.

تحول التغييرات في الحمض النووي الخلايا إلى خلايا سرطانية. ويمكن أن تغزو الخلايا السرطانية أنسجة الجسم السليمة وتدمرها. وبمرور الوقت، يمكن أن تنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وعندما ينتشر السرطان، يُطلق عليه اسم السرطان النقيلي.

أنواع أورام الغدد اللعابية

لأورام الغدد اللعابية عدة أنواع مختلفة. وتُصنَّف أورام الغدد اللعابية حسب نوع الخلايا المتأثرة بالأورام. وتساعد معرفة نوع ورم الغدد اللعابية الذي لديك فريق الرعاية الصحية على تحديد خيارات العلاج الأفضل لك.

تشمل أنواع أورام الغدد اللعابية غير السرطانية ما يأتي:

• الورم الغُدّي متعدد الأشكال.
• الورم الغُدّي في الخلايا القاعدية.
• الورم الغُدّي القُنيوي.
• ورم المُنتبجات.
• ورم وارثين.

تشمل أنواع أورام الغدد اللعابية السرطانية ما يأتي:

• سرطانة الخلايا العُنيبية.
• السرطان الغُدي.
• السرطانة الغدانية الكيسية.
• سرطانة الخلايا العنيبية الصافية.
• الورم الخبيث المختلط.
• السرطانة المخاطية البَشْرَويّة.
• سرطانة الخلايا المنتبجة.
• السرطان الغُدي منخفض الدرجة متعدد الأشكال.
• سرطانة القناة اللعابية.
• السرطانة حرشفية الخلايا.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك بأورام الغدد اللعابية ما يلي:

• التقدم في العمر. على الرغم من إمكانية حدوث الإصابة بأورام الغدد اللعابية في أي سن، تزداد معدلات الإصابة بين البالغين الأكبر سنًا.
• التعرُّض للإشعاع. قد تزيد العلاجات الإشعاعية للسرطان، مثل الإشعاع المستخدَم لعلاج سرطان الرأس والرقبة، من خطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
• تدخين التبغ. ثَبَت أن تدخين التبغ يزيد من خطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
• العدوى الفيروسية. الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى فيروسية مثل فيروس إبشتاين بار وفيروس نقص المناعة البشري وفيروس الورم الحليمي البشري عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
• التعرُّض لمواد معينة في مكان العمل. قد تزيد احتمالية إصابة الأفراد الذين يتعاملون مع مواد معينة بأورام الغدد اللعابية. تشمل أمثلة الصناعات المرتبطة بزيادة الخطورة تلك التي تنطوي على تصنيع المطاط والنيكل.

الأورام النكفية هي نمو غير طبيعي للخلايا يبدأ في الغدد النكفية. وتتكون العدد النكفية من غدتين لعابيّتين تقعان أمام الأذنين مباشرة واحدة على كل جانب من جانبَي الوجه. وتفرز الغدد اللعابية اللعاب للمساعدة في مضغ الطعام وهضمه.

تحتوي الشفتان والخدّان والفم والحلق على العديد من الغدد اللعابية. ومن الوارد أن تحدث حالات نمو الخلايا التي يُطلق عليها الأورام في أي من هذه الغدد. لكن الغدد النكفية هي المكان الأكثر شيوعًا لحدوث أورام الغدة اللعابية.

معظم الأورام النكفية ليست سرطانية، ويُطلق عليها أورام غير سرطانية أو أورام الغدة النكفية الحميدة. في بعض الأحيان تكون تلك الأورام سرطانية. وتسمى أورام الغدة النكفية الخبيثة أو سرطانات الغدة النكفية.

تسبب أورام الغدة النكفية في معظم الأحيان تورمًا في الوجه أو الفك، ولا تسبب ألمًا في العادة. وتشمل الأعراض الأخرى لها صعوبات في البلع أو شللاً في الوجه.

غالبًا يشخص أورام الغدة النكفية ويعالجها الأطباء المتخصصون في المشكلات التي تصيب الأنف والأذن والحنجرة ويطلق عليهم اختصاصيو الأنف والأذن والحنجرة.

الاعراض

تشمل علامات وأعراض أورام الباروتيد ما يلي:

كتلة أو تورم على جانب واحد من الوجه قد يظهر بالقرب من الأذن أو الخد.
مشكلة في البلع
مشكلة في فتح الفم على نطاق واسع.
خدر في جزء من الوجه.
ضعف العضلات في جزء من الوجه.
ألم في الوجه

متى يجب زيارة الطبيب

حدد موعدًا مع طبيب أو أخصائي رعاية صحية آخر إذا كان لديك أي أعراض تقلقك

الأسباب

ليس من الواضح ما الذي يسبب أورام الباروتيد. تبدأ هذه الأورام كنمو للخلايا في الغدد النكفية. الغدد النكفية هي غدتان لعابتان تجلسان أمام الأذنين. هناك واحد على كل جانب من الوجه. تصنع الغدد اللعابية اللعاب للمساعدة في مضغ الطعام وهضمه.

تحدث الأورام النكفية عندما تتطور الخلايا في الغدد النكفية تغيرات في الحمض النووي الخاص بها. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب القيام به. في الخلايا السليمة ، يعطي الحمض النووي تعليمات للنمو والتكاثر بمعدل محدد. تخبر التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد. في الخلايا السرطانية ، تعطي تغييرات الحمض النووي تعليمات مختلفة. التغييرات تخبر الخلايا السرطانية بالنمو والتكاثر بسرعة. يمكن لخلايا الورم أن تحافظ على الحياة عندما تموت الخلايا السليمة. هذا يسبب الكثير من الخلايا.

في بعض الأحيان تحول التغيرات في الحمض النووي الخلايا إلى خلايا سرطانية. يمكن للخلايا السرطانية أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة. في الوقت المناسب ، يمكن للخلايا السرطانية أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان، يطلق عليه السرطان النقيلي.

عوامل الخطورة

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالأورام النكفية ما يلي:

زيادة العمر. الأورام النكفية يمكن أن تحدث في أي عمر. ومع ذلك ، فهي أكثر شيوعًا عند كبار السن.
العلاجات السابقة للعلاج الإشعاعي. الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة في الماضي هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالأورام النكفية.
التعرض للمواد الضارة. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعملون مع مواد معينة خطر متزايد للإصابة بأورام الغدد اللعابية، بما في ذلك أورام الغدة النكفية. ومن الأمثلة على الصناعات المرتبطة بزيادة المخاطر تلك التي تنطوي على تصنيع المطاط والنيكل

سرطان الغدة الدرقية هو ورم خلايا يبدأ في الغدة الدرقية. والغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة تقع في قاعدة العنق، تحت تفاحة آدم مباشرة. تُفرِز الغدة الدرقية هرمونات لتنظيم سرعة القلب، وضغط الدم، ودرجة حرارة الجسم، والوزن.

وقد لا يتسبب سرطان الغدة الدرقية في ظهور أي أعراض في البداية. ولكن مع نموِّه، يتسبب في ظهور مؤشرات وأعراض، مثل حدوث تورم في العنق وتغيرات في الصوت وصعوبة في البلع.

توجد أنواع عديدة من سرطان الغدة الدرقية. وتنمو معظم الأنواع ببطء، إلا أن بعض الأنواع قد يكون شرسًا للغاية. ويمكن التعافي من معظم سرطانات الغدة الدرقية بالعلاج.

لكن يبدو أن معدلات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية آخذة في الازدياد. وربما تكون هذه الزيادة ناتجة عن تحسُّن تقنيات التصوير التي تسمح للأطباء باكتشاف سرطانات الغدة الدرقية الصغيرة في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي التي تُجرى للمصابين بأمراض أخرى (سرطانات الغدة الدرقية المكتشفة عرَضيًا). وعادةً ما تكون سرطانات الغدة الدرقية المكتشَفة بهذه الطريقة سرطانات صغيرة تستجيب للعلاجات بصورة جيدة.

لا تسبب أغلب أنواع سرطان الغدة الدرقية أي مؤشرات أو أعراض في المراحل المبكرة للمرض. ومع نمو سرطان الغدة الدرقية، قد يسبب ما يلي:

• ظهور كتلة (عُقَيدة) يمكن الشعور بها من خلال جلد رقبتك
• الإحساس كما لو أن قبة القميص أصبحت ضيقة جدًا حول رقبتك
• تغيرات في صوتك، بما في ذلك زيادة بحَّة الصوت
• صعوبة البلع
• تورم العُقَد اللمفية في رقبتك
• ألم في عنقك وحلقك

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كانت لديك أي مؤشرات أو أعراض تثير قلقك، فحددّ موعدًا طبيًّا لاستشارة الطبيب.

الأسباب

يبدأ سرطان الغدة الدرقية عندما تحدث تغيرات على الحمض النووي لخلايا الغدة الدرقية. حيث يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي توجه الخلية نحو وظيفتها. ثم توجه التغيرات -والتي يسميها الأطباء الطفرات- الخلايا لتنمو وتنقسم بسرعة. وتستمر هذه الخلايا في النمو بينما تموت الخلايا السليمة طبيعيًا. فتتراكم تلك الخلايا لتشكل كتلة تسمى الورم.

حيث يمكن أن ينمو الورم ليغزو الأنسجة القريبة، ويمكن أن ينتشر منتقلاً إلى العقد اللمفية في الرقبة. وفي بعض الأحيان، قد تنتشر الخلايا السرطانية إلى أكثر من الرقبة وصولاً إلى الرئتين والعظام وأجزاء أخرى من الجسم.

ولا يُعرف سبب حدوث تغيرات الحمض النووي التي تسبب سرطان الغدة الدرقية.

أنواع سرطان الغدة الدرقية

ينقسم سرطان الغدة الدرقية إلى أنواع مختلفة بناءً على نوع الخلايا الموجودة في الورم. يمكن تحديد النوع الذي أصابك عند فحص عينة من سرطانك تحت المجهر. يُؤخَذ نوع السرطان الذي أصابك في الاعتبار عند تحديد علاجك ومآل مرضك.

تشمل أنواع سرطان الغدة الدرقية ما يلي:

• سرطانات الغدة الدرقية المتمايزة. تتضمن هذه الفئة الواسعة أنواعًا من سرطان الغدة الدرقية تبدأ في الخلايا التي تنتج الهرمونات الدرقية وتخزنها. وتُعرف هذه الخلايا باسم الخلايا الجريبية. وتشبه خلايا سرطانات الغدة الدرقية المتمايزة الخلايا السليمة عند عرضها تحت المجهر.
  • سرطان الغدة الدرقية الحليمي. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية. ويمكن أن يحدث في أي فئة عمرية، لكنه غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا. ومعظم سرطانات الغدة الدرقية الحليمية هي سرطانات صغيرة وتستجيب جيدًا للعلاج، حتى لو انتشرت الخلايا السرطانية إلى العقد اللمفية في الرقبة. وهناك نسبة صغيرة من سرطانات الغدة الدرقية الحليمية بالغة الخطورة، وقد تنمو لتشمل الهياكل الموجودة في الرقبة أو تنتشر إلى مناطق الجسم الأخرى.
  • سرطان الغدة الدرقية الجريبي. يصيب عادةً هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. ولا تنتشر غالبًا خلايا سرطان الغدة الدرقية الجريبي إلى العقد اللمفية بالرقبة. لكن قد تنتشر بعض السرطانات الكبيرة وبالغة الخطورة إلى أجزاء الجسم الأخرى. وينتشر سرطان الغدة الدرقية الجريبي غالبًا ليمتد إلى الرئتين والعظام.
  • سرطان خلايا هورتله في الغدة الدرقية. كان يندرج هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية ضمن سرطان الغدة الدرقية الجريبي. لكنه أصبح الآن نوعًا خاصًا، لأن الخلايا السرطانية تتصرف بشكل مختلف وتستجيب للعلاجات المختلفة. وسرطانات خلايا هورتله في الغدة الدرقية بالغة الخطورة، ويمكن أن تنمو لتشمل الهياكل الموجودة في الرقبة وتنتشر إلى أجزاء الجسم الأخرى.
  • سرطان الغدة الدرقية ضعيف التمايز. هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية هو بالغ الخطورة بدرجة أكبر من سرطانات الغدة الدرقية المتمايزة الأخرى، ولا يستجيب غالبًا للعلاجات المعتادة.
• سرطان الغدة الدرقية الكشمي. ينمو هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية بسرعة وقد يكون من الصعب علاجه. ورغم ذلك، يمكن أن تساعد العلاجات على الحد من تفاقم المرض. ويصيب سرطان الغدة الدرقية الكشمي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. ويمكن أن يتسبب في ظهور مؤشرات وأعراض حادة، مثل تورم الرقبة الذي يتفاقم بسرعة بالغة وقد يؤدي إلى صعوبة في التنفس والبلع.
• سرطان الغدة الدرقية النخاعي. يبدأ هذا النوع النادر من سرطان الغدة الدرقية في خلايا الغدة الدرقية التي تسمى خلايا C، وهي المسؤولة عن إفراز هرمون الكالسيتونين. قد تشير مستويات هرمون الكالسيتونين المرتفعة في الدم إلى وجود سرطان الغدة الدرقية النخاعي في مراحله الأولى. وتحدث بعض سرطانات الغدة الدرقية النخاعية بسبب جين يسمى RET ينتقل من الآباء إلى الأبناء. ويمكن أن تسبب التغيرات التي تطرأ على الجين RET الإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي وتكوُّن الأورام الصماوية المتعددة، النوع 2. ويؤدي سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي إلى زيادة مخاطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. وتؤدي الإصابة بالأورام الصماوية المتعددة، النوع 2، إلى زيادة مخاطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية وسرطان الغدة الكظرية وأنواع السرطانات الأخرى.
• أنواع أخرى نادرة. يمكن أن تبدأ أنواع السرطان الأخرى النادرة جدًا في الغدة الدرقية. ويشمل ذلك لمفومة الغدة الدرقية التي تبدأ من خلايا الجهاز المناعي الموجودة في الغدة الدرقية، وساركومة الغدة الدرقية التي تبدأ في خلايا النسيج الضام في الغدة الدرقية.

عوامل الخطر

تشتمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية على ما يأتي:

• كونكِ أنثى. غالبًا ما يصيب سرطان الغدة الدرقية النساء أكثر من الرجال. يعتقد الخبراء أن ذلك قد يكون مرتبطًا بهرمون الإستروجين. لدى المواليد الإناث عمومًا مستويات أعلى من الإستروجين في أجسامهن.
• التعرُّض لمستويات عالية من الإشعاع. يُمكن أن يَزيد العلاج الإشعاعي للرأس والعنق من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
• بعض المتلازمات الوراثية الموروثة. تشتمل المتلازمات الوراثية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية على سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي، والأورام الصماوية المتعددة، ومتلازمة كاودن، وداء السلائل الورمي الغدي العائلي. تشتمل أنواع سرطان الغدة الدرقية الذي يسري في العائلات أحيانًا على سرطان الغدة الدرقية النخاعي وسرطان الغدة الدرقية الحليمي.

المضاعفات

سرطان الغدة الدرقية الذي يتكرر

يمكن أن تتكرر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية رغم نجاح العلاج، بل وحتى بعد استئصال الغدة الدرقية، يمكن أن يظهر مرة أخرى. يمكن أن يحدث هذا في حالة انتشار الخلايا السرطانية خارج الغدة الدرقية قبل استئصالها.

من غير المحتمل أن تتكرر الإصابة بمعظم أنواع سرطانات الغدة الدرقية، بما في ذلك أكثر نوعيْ سرطان الغدة الدرقية شيوعًا، وهما سرطان الغدة الدرقية الحليمي وسرطان الغدة الدرقية الجريبي. ويمكن أن يخبرك الطبيب عما إذا كنت أكثر عرضة لمعاودة إصابتك بالسرطان أم لا بناءً على خصائص السرطان لديك.

وتزيد احتمالية تكرار الإصابة إذا كان السرطان من النوع العدواني أو في حالة انتشاره خارج الغدة الدرقية. في حالة تكرار الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، فإنه يُكتشف عادةً خلال السنوات الخمس الأولى من التشخيص الأولي.

ويمكن أن يؤول سرطان الغدة الدرقية المتكرر الحدوث إلى نتائج جيدة. فغالبًا ما يستجيب للعلاج، كما حقق العلاج نجاحًا على معظم المصابين به.

قد تتكرر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية في:

• تضخم وألم في العُقَد اللمفية الموجودة في الرقبة
• ترك قطع صغيرة من نسيج الغدة الدرقية خلال الاستئصال الجراحي
• أعضاء أخرى من الجسم مثل الرئتين والعظام

قد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات دم أو فحوصات دورية على الغدة الدرقية للتحقق من وجود مؤشرات على تكرار الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. في تلك المواعيد الطبية، قد يسألك الطبيب عما إذا كان لديك أي مؤشرات أو أعراض تدل على تكرار الإصابة بسرطان الغدة الدرقية أم لا، مثل:

• آلام الرقبة
• ظهور كتلة في عنقك
• مشكلات في البلع
• تغيرات في الصوت، مثل بحّة الصوت

انتشار (انتقال) سرطان الغدة الدرقية إلى أجزاء أخرى من الجسم

ينتشر سرطان الغدة الدرقية أحيانًا إلى العقد اللمفية القريبة أو إلى أجزاء الجسم الأخرى. ويمكن اكتشاف الخلايا السرطانية التي انتشرت عند تشخيصك لأول مرة أو ربما تُكتشف بعد العلاج. لا تنتشر الغالبية العظمي من أنواع سرطان الغدة الدرقية.

لكن عندما ينتشر سرطان الغدة الدرقية، فإنه في الأغلب يصل إلى المواضع التالية:

• العقد اللمفية في الرقبة
• الرئتان
• العظام
• الدماغ
• الكبد
• الجلد

قد يكتَشَف سرطان الغدة الدرقية الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم في اختبارات تصويرية مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي عند تشخيص الإصابة بسرطان الغدة الدرقية لأول مرة. وقد يوصي طبيبك بعد نجاح العلاج بعدة مواعيد طبية للمتابعة يفحص فيها وجود مؤشرات على انتشار سرطان الغدة الدرقية. وقد تنطوي هذه المواعيد على اختبارات تصوير نووي يُستخدم فيها أحد الأشكال المشعة من اليود وكاميرا خاصة لاكتشاف خلايا الغدة الدرقية السرطانية.

الوقاية

إن الأطباء ليسوا على يقين من أسباب حدوث التغيرات الجينية التي تؤدي إلى معظم سرطانات الغدة الدرقية، ولهذا فلا توجد أي طريقة للوقاية من سرطان الغدة الدرقية لدى من هم عرضة للمرض بمستوى خطورة متوسط.

الوقاية للأشخاص ذوي الخطر المرتفع

ربما يفكر البالغون والأطفال الذين لديهم جين موروث يزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي في خيار إجراء جراحة الغدة الدرقية للوقاية من الإصابة بالسرطان (استئصال الغدة الدرقية الوقائي). ناقش الخيارات المتاحة لك مع استشاري وراثيات يمكنه أن يوضّح لك احتمال الإصابة بسرطان الغدة الدرقية وخيارات العلاج.

الوقاية للأشخاص بالقرب من محطات الطاقة النووية

يُعطى أحيانًا دواء يمنع تأثيرات الإشعاع على الغدة الدرقية للأشخاص الذين يعيشون بالقرب من محطات الطاقة النووية في الولايات المتحدة الأمريكية. يمكن استخدام الدواء (أيوديد البوتاسيوم) في حال وقوع حادث مفاعل نووي مستبعَد. إذا كنت تعيش على بُعد 10 أميال من محطة للطاقة النووية، وكنت قلقًا بشأن احتياطات السلامة، فاتصل بقسم إدارة الطوارئ المحلية في ولايتك للمزيد من المعلومات.

أورام الحنجرة الخبيثة أو سرطان الحنجرة هو سرطان يصيب الحنجرة وهي جزء من الحلق ويحدث عندما تنمو خلايا معينة بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وعندما تتكاثر الخلايا فإنها تغزو الجسم وتتلفه، وتبدأ هذه الخلايا السرطانية الخبيثة في الحنجرة.

ويعد سرطان الحنجرة جزء من مجموعة سرطانات الرأس والرقبة.

تعرف على المزيد من المعلومات حول أورام الحنجرة:
أعراض سرطان الحنجرة
بخاخ الحنجرة

من السهل الخلط بين أعراض سرطان الحنجرة وحالات أخرى، لذلك من أبرز أورام الحنجرة، ما يأتي:

1. أعراض أورام الحنجرة: العامة

وتشمل الآتي:

التهاب الحلق. السعال المستمر. تغيير الصوت. بحة الصوت. ألم أو صعوبات عند البلع. نتوء في العنق أو الحلق. خلل النطق، مشكلات في إصدار الأصوات الصوتية. ألم الأذن.

2. أعراض تستدعي زيارة الطبيب

مثل:

صعوبة التنفس. تنفس صاخب وعالي النبرة. الشعور بأنه يوجد شيء في الحلق. سعال الدم.

أسباب وعوامل خطر سرطان الحنجرة

من أبرز أسباب وعوامل الخطر المؤدية إلى أورام الحنجرة، وتشمل الآتي:

1. أسباب أورام الحنجرة

لم يتم معرفة أسباب أورام الحنجرة إلى الآن، ولكن يعد التدخين والكحول من أبرز العوامل التي تسبب أورام الحنجرة، ويمكن أيضًا لبعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري أن يسبب سرطان الحنجرة.

2. عوامل الخطر المؤدية إلى أورام الحنجرة

بالإضافة إلى أن التدخين والكحول قد يسببان سرطان الحنجرة، إلا أنه توجد بعض العوامل الأخرى التي قد تزيد من هذا الخطر:

العمر: يحدث سرطان الحنجرة بشكل أكبر لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم عن 55 عامًا أو أكبر. الجنس: يعد الرجال أكثر عرضة للإصابة بأورام الحنجرة، ربما لأن التدخين والإفراط في تناول الكحول شائع عند الرجال أكثر مقارنةً بالنساء. تاريخ الإصابة بسرطان الرأس والعنق: بعض الأشخاص يصابون بسرطان الرأس والعنق حوالي 25%. الوظيفة: الأشخاص الذين يتعرضون لمواد معينة، مثل: حامض الكبريتيك، وغبار الخشب، والنيكل، معرضين للإصابة بأورام الحنجرة أكثر.

مضاعفات سرطان الحنجرة

من أبرز مضاعفات أورام الحنجرة هو تقدم المرض حيث أنه قد يصل إلى مرحلة قد غزا في الجسم بأكمله، مثل: الغدة الدرقية، والمريء، واللسان، والرئتين، والكبد، والعظام.
تشخيص سرطان الحنجرة

في الغالب يقوم الطبيب بتشخيص الأعراض والتأكد من التاريخ الطبي، ثم يوصي بإجراء بعض الاختبارات، مثل:

1. فحوصات التصوير

توفر الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا مفصلة للصدر بالأشعة السينية، ويمكن معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الرئتين.

2. تنظير الحنجرة

يستخدم الطبيب أنبوب رفيع مرن يحتوي على كاميرا مضيئة يسمى المنظار الداخلي لفحص الحنجرة.

3. فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني

أثناء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يقوم الطبيب بحقن جرعة صغيرة وآمنة من مادة مشعة في الوريد تساعد في الكشف عن مناطق غير طبيعية، كما تقوم آلة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بإنشاء صور ثلاثية الأبعاد من الطاقة التي تنبعث منها المادة.

4. الخزعة

يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من أي نسيج غير طبيعي في الحنجرة ليتم فحصها تحت المجهر.
علاج سرطان الحنجرة

يشمل علاج أورام الحنجرة، ما يأتي:

1. العلاج الإشعاعي

يقوم الأخصائيين بتوصيل حزم إشعاعية عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية، حيث أن الإشعاع يستهدف الورم فقط لتقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة.

2. العلاج الكيميائي

يتم استخدام بعض الأدوية لقتل أو إبطاء نمو الخلايا السرطانية، وغالبًا ما يتلقى الأشخاص العلاج الكيميائي من خلال الوريد.

3. العلاج المناعي

ويسمى أيضًا بالعلاج البيولوجي حيث أنه يعتمد هذا العلاج على جهاز المناعة، والدفاعات الطبيعية للجسم، للمساعدة في محاربة السرطان.

4. الجراحة

بالنسبة لسرطان الحنجرة المبكر يمكن من خلال الجراحة إزالة الورم مع الحفاظ على الحنجرة والقدرة على الكلام والبلع، أما بالنسبة لسرطان الحنجرة المتقدم غالبًا ما يضطر الجراح إلى استئصال الحنجرة وإزالتها بالكامل، وتشمل الإجراءات الجراحية بالتفصيل ما يأتي:

استئصال الحبال الصوتية: حيث أنه يتم إزالة جزءًا من الحبل الصوتي أو جميعه، وعادةً يتم هذا الإجراء من خلال الفم. استئصال الحنجرة فوق المزمار: يتم استئصال الحنجرة فوق المزمار من خلال الرقبة أو من خلال الفم. استئصال الحنجرة النصفي: يتم إزالة نصف الحنجرة والحفاظ على الصوت. استئصال الحنجرة الجزئي: يزيل جزء من الحنجرة والاحتفاظ بالقدرة على الكلام. استئصال الحنجرة الكلي: يتم إزالة الحنجرة بأكملها من خلال العنق. استئصال الغدة الدرقية: إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها. الجراحة بالليزر: إزالة الورم بدون الجراحة بل باستخدام أشعة الليزر.

الوقاية من سرطان الحنجرة

لا يمكن منع أورام الحنجرة، ولكن يمكن تقليل خطر الإصابة بالسرطان من خلال:

الإقلاع عن التدخين وتجنب منتجات التبغ. الحد من استهلاك الكحول. اتباع نظام غذائي صحي.

الأنواع الشائعة

يوجد ثلاثة أجزاء من الحنجرة قد تصيبها أورام الحنجرة، وهي:

فوق المزمار: وهو الجزء العلوي وفي الغالب تصيب الأورام هذه المنطقة بنسبة 35%. المزمار: وهو الجزء الأوسط والذي يوجد فيه الحبال الصوتية، ويصيب نسبة 60%. تحت اللسان: وهو الجزء السفلي ويصيب حوالي 5% من الأشخاص.

ويجدر التنويه على أن أورام الحنجرة تحتوي على مرحلتين، وهما:

سرطان الحنجرة المبكر: حيث أنه يكون في المراحل 0 – 1 – 2 وفي الغالب يكون الورم صغيرًا ولم ينتشر السرطان إلى خارج الحنجرة. سرطان الحنجرة المتقدم: وهما المرحلتين 3 – 4 ويكون الورم قد نما بشكل كبير، وأصاب الحبال الصوتية والعقد الليمفاوية وأماكن أخرى من الجسم.

لأورام الأنفية والمجاورة للأنف هي زوائد تنمو في الممر داخل الأنف وحوله. تبدأ الأورام الأنفية في الممر الرئيسي داخل الأنف، ويُسمى تجويف الأنف. تبدأ الأورام في المنطقة المجاورة للأنف في الحجرات التي تمتلئ بالهواء حول الأنف، وتُسمى الجيوب الأنفية.

لا تكون بعض الأورام الأنفية والمجاورة للأنف سرطانية. تُسمى هذه الأورام غير السرطانية الأورامَ الحميدة. لكنها قد تنمو حتى تمنع تدفق الهواء عبر الأنف.

الأورام الأخرى الأنفية والمجاورة للأنف هي سرطانات. تُسمى هذه الأورام السرطانية الأورامَ الخبيثة. ويمكنها أن تنمو وتغزو أنسجة الجسم السليمة وتدمرها. وبمرور الوقت، يمكن أن تنفصل الخلايا عن الورم الأساسي وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

توجد أنواع عديدة من الأورام الأنفية والمجاورة للأنف. يساعد التعرف على نوع الورم الذي لديك على تحديد أفضل علاج لك.

الأعراض

تتضمن مؤشرات الأورام الأنفية والمجاورة للأنف وأعراضها ما يأتي:

• صعوبة في التنفس عن طريق الأنف.
• الصداع المتكرر.
• فقدان حاسة الشم.
• نزف الأنف.
• إفرازات من الأنف.
• ألم في الوجه أو تورمه.
• زيادة إفراز الدموع في العينين.
• قرحة على سقف الفم.
• مشكلات الإبصار.
• ظهور كتلة في العنق.
• صعوبة فتح الفم.

متى تزور الطبيب

حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض تُثير قلقك.

الأسباب

تحدث الأورام الأنفية والمجاوِرة للأنف عند حدوث تغييرات في الحمض النووي للخلايا الموجودة في تجويف الأنف أو الحجرات حول الأنف. يحتوي الحمض النووي للخلية على تعليمات توجّه الخلية لأداء وظيفتها المحددة. ويعطي الحمض النووي تعليمات للنمو والتضاعف بمعدل محدد في الخلايا السليمة. كما توجّه التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد. في خلايا الورم، تُعطي التغييرات تعليمات مختلفة. تخبر التغييرات خلايا الورم بأن تنتج مزيدًا من الخلايا بسرعة. وتستطيع خلايا الورم الاستمرار في النمو في حين تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.

تحول التغييرات في الحمض النووي الخلايا إلى خلايا سرطانية. ويمكن أن تغزو الخلايا السرطانية أنسجة الجسم السليمة وتدمرها. وبمرور الوقت، يمكن أن تنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وعندما ينتشر السرطان، يُطلق عليه اسم السرطان النقيلي.

عوامل الخطورة

تتضمن العوامل التي قد تَزيد من خطر الأورام الأنفية والمجاورة للأنف ما يأتي:

• يَزيد تدخين التبغ من خطر الإصابة. يشمل هذا السجائر والسيجار والغليون.
• التعرض لتلوث الهواء. يَزيد استنشاق الهواء الملوث خطورة الإصابة بالأورام الأنفية والمجاورة للأنف.
• التعرض للمواد الكيميائية والمواد المهيِّجة الموجودة في الهواء في مكان العمل. قد تشمل هذه المواد غبار الخشب والأبخرة الناتجة عن الغراء والكحول الطبي والفورمالدهيد والغبار الناتج عن الدقيق والكروم والنيكل.
• التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري، ويُسمى أيضًا HIV. فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع ينتقل من خلال الاتصال الجنسي. بالنسبة إلى معظم الأشخاص، لا يسبب الفيروس أي مشكلات ويزول تلقائيًا. بالنسبة إلى آخرين، فهو يحدث تغييرات في الخلايا يمكنها أن تؤدي إلى أنواع عديدة من السرطان.

الوقاية

لتُقلِّل من خطورة الإصابة بالأورام الأنفية والمجاورة للأنف، يمكنكَ فعل الآتي:

• الإقلاع عن التدخين. إذا لم تكن تدخن التبغ، فلا تفكر في ذلك من الأساس. أما إذا كنت تدخن أي نوع من أنواع التبغ، فتحدَّث إلى اختصاصي الرعاية الصحية عن الإستراتيجيات التي تساعدك على الإقلاع عنه.
• حماية نفسك في العمل. اتبع قواعد السلامة في مكان عملك لحماية نفسك من الأبخرة الضارة والمواد المهيِّجة في الهواء بارتداء القناع الذي يغطي الوجه.
• طرح أسئلة عن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يؤدي تلقي اللقاح الذي يقي من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى تقليل خطورة الإصابة بأنواع السرطان المرتبطة بهذا الفيروس. اسأل طبيبك أو اختصاصي رعاية صحية آخر عمَّا إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مناسبًا لك.